Nimi *
Osoite
Sähköposti
Syntymäaika
Haluan liittyä * jäseneksi (jäsenmaksu 15 euroa / vuosi) kannattajajäseneksi (jäsenmaksu 10 euroa / vuosi)
Jäsenmaksutili: Huittisten Säästöpankki, Vammala FI51 4456 0010 2338 57
Haluan kopion lähetetyistä tiedoista itselleni
